Fem vanlige kodingsfeil i dagkirurgi som koster deg penger
Kodingsfeil i dagkirurgi koster sykehusene 10–25 prosent av inntektene årlig. Det verste? De fleste feilene er enkle å unngå når du vet hva du skal se etter.
1. Glemmer lateralitet på bilaterale inngrep
Dette er klassikeren. Du koder en bilateral kneprotese (K40.9) som unilateral, og plutselig mister dere 20–30 prosent av DRG-inntektene. Pasienten har fått begge knær operert, men systemet registrerer bare ett. Sjekk operasjonsrapporten hver gang. Hvis det står "bilateral", må det også stå i koden. Ikke anta. Spør kirurgen hvis du er i tvil.
2. Manglende spesifisering av diagnose
Du koder en tannekstraksjon uten å spesifisere hvilken tann eller årsaken. Eller du bruker en uspesifisert kode når pasienten har artrose i spesifikk lokalisasjon, som M17.1. Uspesifiserte koder gir lavere DRG-vekt, selv når dokumentasjonen ligger der foran deg. Fra juni 2026 blir det automatisk avslag uten varsel for slike feil på poliklinikken. Dette blir bare viktigere.
3. Kobler ikke postoperativ komplikasjon til inngrep
Pasienten har en planlagt dagkirurgisk prosedyre, men utvikler infeksjon eller blødning postoperativt og må legges inn. Hva skjer da? Hvis du ikke koder komplikasjonen korrekt, blir innleggelsen klassifisert som akutt, ikke som oppfølging av planlagt inngrep. Det påvirker både DRG-vekt og finansieringen. Dokumenter hva som skjedde, og kode det.
4. Bruker gamle koderegler etter januar 2026
Fra 1. januar 2026 ble hundrevis av koder oppdatert med nye regler. Hvis du fortsatt bruker gamle koderegler, blir det avslag. Sørg for at ditt system og dine rutiner er oppdatert. Dette er ikke noe du kan la være.
5. Koder ikke screening eller forebyggende inngrep riktig
En screening-koloskopi eller preventiv prosedyre skal kodes med Z-koder, som Z12.1 for screening av malign neoplasi. Hvis du koder det som en diagnostisk eller terapeutisk prosedyre, får sykehuset lavere refusjon. Sjekk formålet med inngrep før du koder.
Dagkirurgi utgjør nå over 70 prosent av all planlagt kirurgi. Det betyr at disse feilene påvirker store inntektsstrømmer. Fem minutter på dobbeltsjekk av lateralitet, spesifisering og dokumentasjon sparer sykehuset for penger.