FHIR-koding fra 2026: Slik endres dokumentasjonen av kroniske pasienter
Fra nyttår 2026 blir det obligatorisk å bruke oppdaterte norske FHIR basisprofiler i elektroniske pasientjournaler. For oss som koder kroniske tilstander daglig, betyr det konkrete endringer i hvordan vi dokumenterer pasienter med diabetes, hypertensjon og KOLS.
Hva er FHIR, og hvorfor trenger vi det?
FHIR ble utviklet fordi tidligere standarder ble for innviklede til å fungere i praksis. Tanken er enkel: bedre strukturert informasjon som kommuniserer lett mellom fagsystemene. Tenk på en pasient med type 2-diabetes (E11) som skal fra fastlegen til kardiolog for hypertensjon (I10). Med FHIR flyter journalen smidig mellom dem, i stedet for at relevant informasjon forsvinner i oversettingsprosesser.
Norske basisprofiler for FHIR er nå anbefalt standardgrad i Referansekatalogen for e-helse. Det er ikke frivillig lenger.
Kodeverksendringer fra 5. januar 2026
Helsedirektoratet har oppdatert flere kodeverk som berører oss som jobber med kroniske pasienter. Endringer i funksjonsverdi syn (kodeverket 9166) og funksjonsverdi hørsel (kodeverket 9167) er særlig relevante hvis du følger pasienter med diabetes eller aldersrelaterte komplikasjoner.
Kodeveiledning 2026 for klinisk koding ble utgitt i desember 2025 og gir konkrete regler vi må følge. Hvis du jobber i spesialisthelsetjenesten, lønner det seg å lese gjennom den.
SNOMED CT blir sentralt
SNOMED CT er nå tatt i bruk av mange norske aktører. Hva betyr det for deg som koder? Det betyr at kroniske diagnoser blir dokumentert med mer standardisert terminologi. I stedet for at en diabetes-diagnose skrives på fem ulike måter avhengig av hvem som koder, blir det én måte.
Det gjør det enklere å trekke ut data senere, både for kvalitetsregistre og forskning. For pasienter som har flere kroniske tilstander samtidig, blir oversikten betydelig bedre.
Praktisk: Hva gjør du nå?
Start med å sjekke hvilken versjon av fagsystemet ditt som støtter FHIR fra 2026. Leverandørene dine burde allerede ha en plan for oppgradering. Les Kodeveiledning 2026 fra Helsedirektoratet hvis du jobber i spesialisthelsetjenesten. Referansekatalogen oppdateres fire ganger årlig, så hold øye med endringer etter 15. mars.
Systemene blir ikke helt nye. Dokumentasjonen blir mer strukturert, og arbeidsdagen blir litt enklere når alt er på plass.