Kodeverk
Kodeveiledning 2026
Helsedirektoratets Kodeveiledning 2026 er den 17. utgaven av reglene og veiledningen for klinisk koding i spesialisthelsetjenesten. Den er normgivende for koding som rapporteres til Norsk pasientregister, og skal legges til grunn ved revisjoner av medisinsk koding.
Kort fortalt: Veiledningen er delt i tre deler. Del 1 forklarer hva koding er og definerer hovedtilstand og andre tilstander. Del 2 går gjennom hvert kodeverk. Del 3 tar for seg temaer som KOLS, kreft og fødsler, og har merknader til enkeltkoder.
Dette er nytt i 2026
Endringene er hentet fra kapittelet «Nytt i 2026» i veiledningen. Sidenummer viser til PDF-utgaven.
| Sted | Endring |
|---|---|
| 4.3.4 Flere relaterte tilstander (s. 39) | Klargjort når samlekoder skal brukes. |
| 12.1 Definisjoner ved sepsis (s. 93) | Forenklet. |
| 12.4.1 Årsakskoding (s. 96) | Korrigert i marsversjonen. |
| 6.6.5 Terminologiske merknader (s. 50) | Presisert at kode for rehabiliteringsplan skal registreres i pakkeforløp hjerneslag. |
| 23.24 Behandling med ketamin (s. 151) | Nytt avsnitt om ketamin mot behandlingsresistent depresjon. |
| 23.28 Lipødem (s. 152) | Nytt avsnitt om koding av lipødem. |
| Z53 Fremmøte uten at tiltak er utført (s. 180) | Omtalen er utvidet. |
| CKDP10 Fundusfotografi (s. 181) | Ny kodespesifikk merknad. |
I tillegg er alle koder som nevnes i veiledningen, oppdatert til 2026-versjonen av kodeverkene.
Slik er veiledningen bygget
Del 1, grunnleggende informasjon. Hva medisinsk koding er, hensikten med den, og hvordan en sykdom blir til en kode. Her står også definisjonene av tilstand, hovedtilstand og andre tilstander, som er de viktigste begrepene når du velger kode.
Del 2, bruk av de enkelte kodeverkene. Oppbygningen av og prinsippene for ICD-10, NCSP, NCMP og NCRP. De fleste som koder, trenger mye av dette.
Del 3, spesielle temaområder. Koding innen avgrensede felt som KOLS, kreft og fødsler. Helt til slutt kommer to kapitler med merknader til enkeltkoder og grupper av koder, som du slår opp når du er i tvil om en bestemt kode.
Slik bruker du den i praksis
Veiledningen er en PDF på 201 sider, og den er laget for å slås opp i, ikke leses fra perm til perm. Bruk Ctrl-F (Cmd-F på Mac) for å søke i fritekst, eller Shift-Ctrl-F for utvidet søk. Interne lenker i dokumentet er klikkbare.
For selve kodeoppslaget anbefaler Helsedirektoratet FinnKode, som inneholder de oppdaterte kodene. KodeLos søker på tvers av ICD-10, SNOMED CT, ICPC-2, NKPK og PHBU, og kan brukes når du vil se en kode i sammenheng med de andre kodeverkene.
- Søk i kodeverkene hos KodeLos
- Oversikt over ICD-10-kapitler og koder
- Blogg: tre sider i veiledningen du bør kunne
Det viktigste å huske
Hovedtilstanden er den tilstanden som var hovedårsaken til at pasienten fikk helsehjelp. Andre tilstander kodes når de har hatt betydning for undersøkelse, behandling eller pleie. Rekkefølgen og valget av hovedtilstand påvirker DRG og dermed finansieringen, så den delen av veiledningen er verdt å kunne.
Spesifisitet er et dokumentasjonsspørsmål. Koden kan ikke være mer presis enn journalen den bygger på. Hvis notatet sier «lumbago» uten utstråling, er M54.5 riktig, ikke M54.4. Hvis du vil kode mer spesifikt, må journalen først beskrive det som gjør koden riktig.
KodeLos er ikke Helsedirektoratet. Denne siden oppsummerer den offisielle veiledningen. Ved tvil om en kode eller et regelverk gjelder veilederen og FinnKode, ikke denne oppsummeringen.
Spørsmål om koding kan sendes til kodehjelp@helsedir.no.