Fem vanlige kodingsfeil i dagkirurgi som koster deg penger
Kodingsfeil i dagkirurgi koster sykehus 10–25 prosent av årlige inntekter. For et gjennomsnittlig sykehus snakker vi millioner. Fra juni 2026 gjelder automatisk avslag uten varsel for feil i poliklinisk koding. Dette er ikke noe å vente med.
Feil 1: Du glemmer å oppdatere til nye koder fra januar 2026
Hundrevis av koder ble endret fra 1. januar 2026. Bruker du fortsatt gamle koder fra 2025, blir refusjonskravet ditt avslått. Og det kommer ingen advarsel først. Du må gå gjennom prosedyrene dine og sjekke at du bruker gjeldende kodeversjoner. Ta spesielt tak i dagkirurgiske inngrep du gjør regelmessig.
Feil 2: Du koder ikke bivirkninger og komplikasjoner
Postoperativ blødning, infeksjon eller anestesirelaterte problemer må kodes. Hvorfor? Fordi disse påvirker DRG-vekten direkte og reduserer refusjonen hvis de ikke registreres. Ta en pasient med minor blødning etter hernieplastikk (L82). Skal få tilleggskoding for komplikasjonen, men du gjør det ikke. Resultatet er at sykehuset får mindre betalt for en mer komplisert prosedyre.
Feil 3: Du blander pakkeforløpskoder med DRG-koding
Pakkeforløpskoder (9173–9176) og DRG-kodingen styres av ulike systemer. Du kan ikke bruke begge samtidig på samme pasient. Gjør du det, blir klassifiseringen feil og refusjonen blir ikke riktig. Sjekk hvilket system som gjelder før du sender inn.
Feil 4: Dagkirurgi blir innleggelse, men du koder det som dagkirurgi
En pasient skal hjem samme dag, men får postoperativ komplikasjon og må bli innlagt. Nå må du omkode hele forløpet. Det er ikke lenger dagkirurgi. DRG-klassifiseringen baseres på varighet, enten poliklinisk, dagopphold eller innleggelse, og dette påvirker hele refusjonen. Hvis du ikke omkoder, får sykehuset betalt for en dagkirurgisk prosedyre når det egentlig var en innleggelse.
Feil 5: Du sender refusjonskrav for sent
Refusjonskrav må settes fram innen 6 månader etter behandlingsdaten for å få utbetalt oppgjøret fra HELFO. Etter det er det for sent, uansett hvor korrekt kodingen er. Sett opp rutiner som sikrer at kodingen skjer raskt.
Sjekk kodene dine nå. En time med gjennomgang kan spare sykehuset for betydelige summer over året.